xx年5月份我被学校安排到xx市中心医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。

在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌手术等操作方法，我对内科，外科。妇产科。儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病。多发病的特点，诊断。

鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己肩负责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。

医学生涯4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。就如检验在线那样，只有专业才能更好的服务于他人。

核医学讲座心得体会篇2

生物技术药物与生物治疗研究进展讲座心得体会201x年11月16日，正值中国药科大学78周年校庆，学校开展了“中国药科大学201x年学术周”活动，开幕式上请到了四川大学副校长、中国科学院院士魏于全院士进行生命科学领域的学术介绍，魏院士从宏观上讲解了当前生物技术药物与生物治疗研究的最新进展以及生物技术药物和生物治疗的一些问题。魏院士的报告受到了全体人员的热烈欢迎，通过此报告，使我们很清楚的了解到生物药物的市场环境与前景。

报告主要是围绕生物技术药物与生物治疗研究展开，并针生物技术药物与生物治疗两个问题进行了详细阐述。

1 生物技术药物

生物技术药物发展的使命就是治疗人类正在面临的重大疾病问题如恶性肿瘤，自身免疫疾病等，然后通过一些实际的数据证明了生物治疗的前景是光明的、有希望的，有利润的。目前生物治疗的分类：

1、免疫治疗(细胞、细胞因子、抗体与疫苗等)，

2、基因治疗，

3、调节血管生成治疗，

4、调节细胞凋亡及分化诱导，

5、小分子靶向药物，

6、干细胞与组织工程等再生医学。

1、1 基因治疗

基因治疗被2009年science杂志评选为全球十大科学进展之一，国际上每年发表的有关基因治疗的论文数目在不断地增加。基因治疗是外源的遗传物质(dna或rna)导入到患病个体中，从而达到干预或治疗疾病的目的。基因治疗主要有两种方式：体内基因治疗、“离体”基因治疗。体内基因治疗主要是通过局部注射、超声导入，动静脉注射的方式将药物导入到疾病组织。“离体”基因治疗主要是将疾病组织细胞取出进行体外培养后进行基因修饰，最后回输到该患者体内。为了使外源的遗传物质能够稳定不被分解，常选用的载体有两大种：病毒载体(如vacciniavirus)，非病毒载体(如lipidosome)。

欧洲药品管理局ema推荐了一种基因疗法药物(glybera)，glybera是由荷兰一家生物技术公司uniqure研发并提交上市申请的，主要适用于那些患有脂蛋白酯酶缺乏(lipoproteinlipase deficiency)的患者，脂蛋白酯酶缺乏是

一种极为罕见的遗传缺陷病。无法承受脂肪颗粒，极易引致急性胰腺炎甚至会导致患者死亡。俄罗斯也批准上市了一种作用于外周动脉疾病的基因治疗药物。

但是基因治疗所面临的核心问题：“如何确定安全性与有效性”，同时基础科学问题：“靶向性如何解决”。理想的类型是采用载体与外源的遗传物质的结合体是具有高效、靶向，低免疫原性的导入系统。因此，载体的类型就非常重要，对于非病毒载体可以在载体表面添加靶细胞表面抗原的抗体分子，或者是靶细胞的信号分子提高靶向性。目前病毒载体更为常用，腺病毒具有很强的优势：腺病毒复制可显著增加治疗基因的拷贝数、腺病毒复制具有溶解细胞的作用，腺病毒复制可起到“旁观者”效应。其技术关键问题是需要严格限制腺病毒只在靶细胞中复制，否则，将会产生巨大的毒性。为了提高提起靶向性，选择合适、特有的靶点非常重要，根据肿瘤细胞具有无限复制的特点可以在基因药物前段添加端粒酶基因，另一方面肿瘤细胞在增值速度快，在肿瘤组织含氧量少，在基因药物前段添加缺氧调控基因。最后报告中讲到发现了具有协同或互补作用的双治疗基因，可使实验动物体内肿瘤完全消退。

当然，基因治疗不仅局限于肿瘤的治疗，在治疗其他难治之症也取得疗效。如hiv、遗传病的治疗(如雷伯氏先天性黑蒙lca)。如在治疗腺苷脱氨酶缺陷所致的重症联合免疫缺陷(ada-scid)的治疗，将患有该病的病人体内的t细胞取出进行离体培养，一段时间后用lasn刺激培养的t细胞，将人属ada的cdna导入该t细胞中，再培养一段时间，使添加的人属ada基因整合到患者t细胞中，从而实现对疾病的治疗。

1、2 免疫治疗

20____年底出版的美国《科学》杂志将免疫治疗列为201x年度“十大科学突破”之首。肿瘤的免疫治疗是以激发和增强机体的免疫功能，以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的。免疫疗法只能清除少量的、播散的肿瘤细胞，对于晚期的实体肿瘤疗效有限。故常将其作为一种辅助疗法与手术、化疗、放疗等常规方法联合应用。先用常规方法清扫大量的肿瘤细胞后，再用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞，可提高肿瘤综合治疗的效果。可以分为两种：细胞免疫治疗与抗体治疗。

1、2、1 细胞免疫治疗

细胞免疫治疗疗法是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养，使其数量成千倍增多，靶向性杀伤功能增细胞免疫治疗强，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力，兼顾治疗和保健的双重功效。细胞因子诱导的杀伤细胞(cik)疗法、树突状细胞(dc)疗法、cls生物免疫治疗、dc+cik细胞疗法、自然杀伤细胞(nk)疗法、dc-t细胞疗法等。美国fda批准了首个前列腺癌免疫细胞治疗药物provenge(dendreon制药公司研制)上市，从512名受试者参加的临床试验结果显示，晚期前列腺癌患者采用provenge治疗后，3年生存提高了37%，这是肿瘤生物治疗划时代的发展事件。

1、2、2 抗体免疫治疗

抗体治疗是利用抗体特异性结合并且杀伤患病组织、细胞，从而起到治疗疾病的目的。抗体是机体的免疫系统在抗原刺激下，由b淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中，也分布于组织液及外分泌液中。近年来抗体adc技术逐渐发展起来。抗体adc是构建“抗体-化学药物偶联剂”，利用抗体对靶细胞的特异性结合能力，输送高细胞毒性化学药物，以此来实现对癌变细胞的有效杀伤。报告中讲到我国抗体药物面临的主要问题：1、抗体药物数量少，2、技术创新能力不足，3、研发投入力度不够，4、产业化进程缓慢。

1、3 肿瘤干细胞与肿瘤治疗

肿瘤干细胞(csc/tsc)的概念在200x年被正式提出。colin rgoding在报告中介绍了肿瘤干细胞具有四个重要特征：1、自我更新的能力。自我更新能力是肿瘤干细胞保持分化为前体细胞的能力。2、多分化潜能。多分化潜能使肿瘤干细胞能够产生不同分化程度的子代肿瘤细胞，在体内形成新的肿瘤。同一肿瘤组织中，分化成熟的肿瘤细胞恶性程度较低，而分化差的肿瘤细胞恶性程度高。3、高增值能力。大量实验表明，csc/tsc比普通肿瘤细胞具有更高的增值能力。4、耐药性。多药耐药(multidrugresistance，mdr)是导致肿瘤治疗失败的主要原因之一。肿瘤干细胞细胞膜上多数表达abc转运体家族膜蛋白，能够运输并排出代谢产物，药物等物质，使得许多对肿瘤非干细胞具有抑制或杀伤作用的化疗药物在肿瘤干细胞上发挥不了杀伤作用，或作用明显减弱。基于肿瘤干细胞的理论，干细胞治疗药物也已经出现，全球首款干细胞治疗药物在韩国上市，用作急性心肌梗死后治疗，左心室射血分数将得到6%改善。加拿大也上市了一款干细胞治疗药物prochymal，prochymal用于治疗那些对激素类药物无反应的gvhd儿童患者，约有60%的gvhd儿童患者使用此药后症状得到改善。prochymal由来自于健康的青年捐献者骨髓中的间质干细胞制备而成。另外美国fda批准的首个个人化的细胞美容疗法fibrocellscience。它是以受术者皮肤纤维母细胞为基础，该产品可商业化的用于成人受术者面部皱纹。 2四川大学国家重点实验室的介绍四川大学国家重点实验室已经建立了从基因发现到药物研发及临床治疗等一整套关键技术平台，并形成高度整合及相互关联的“技术链”，建立了一支医学、药学等多学科交叉融合、跨领域、产学研一体化、海内外结合的人才队伍。同时注重成果转化，积极鼓励企业早期参与。

3 个人感想

非常感谢学校在研究生学习阶段安排的此次“中国药科大学201x年学术周”活动，这次活动中的魏院士的讲座不仅给我带来了最新的学科前沿知识，在他讲到四川大学正在建立的药物研发中心，让我非常震撼。也交给了我积极乐观的心态和乐观的生活态度，也让我对于以后的科研工作有了一些基本的了解，对未来有了自己的想法。

这样的讲座让我受益匪浅，学到了许多书本上所没有的知识，开阔了视野，同时让我收获了些人生的一些道理。所有的这些都让我对于自己和未来有了更清晰的认识，有了自己的目标和方向，不断的努力和前进。

核医学讲座心得体会篇3

医学生的学习生涯是很漫长，很辛苦，很单调的。5年如一日的锻造，终于修成正果，进了还算满意的单位。此时，我要对自己说：辛苦了！再接再厉！

记得几年前路过单位，第一感觉就是这很不错。那时可没想着会来这里。塞翁失马焉知非福，这或许是概括的大学的最好解释了。因为英语6级，断送了多少很好的选择，当时没哭或许是错的，自己总是纠结在自己的矛盾之中，怎么也走不出这个结。现在还是有这种现象，非到紧要关头是没办法逼着自己成就自己。

贵人，这个名词在我们闽南人是很常用的。我们总希望能四处逢源、得遇贵人，殊不知自己也是付出了无尽的艰辛，这是前提！我是善于发现贵人，或者说善于补充自己的不足吧。能怎样，人总是在成长的，不断的犯错不断的改正，最后才的到成长。感谢这么多年帮助我、羡慕妒忌恨我的朋友们，有了你们才有了对比，才有了方向，这更好的让我成长。谢谢你们！

来到医院，胸有激雷而面如平湖，这是我的目标！做好自己的本职工作，以高超的技术、宽容的心更好的服务百姓，创建自己的口碑！3年目标：积累自己的人脉，积累自己的财富，找个心仪的对象。5年目标：结婚买房。10年目标：过上稳定的生活。其实一直都有个梦想的，继续深造，我喜欢读书，喜欢那样的寂静，喜欢那样的充实。

祝福！

核医学讲座心得体会篇4

3月30日和31日，在医学院科技会堂聆听了樊代明院士有关整合医学的专题讲座。樊代明院士的讲座生动有趣、诙谐幽默、触人深省。“整合医学”概念的提出，目的是为现实的医学问题，即专科过度细化，专业过度细划，导致医学知识碎片化，给临床医生诊疗疾病带来的局限性问题。通过用整合医学的思维模式我反思了我所从事的护理专业所存在的现实问题，不得不由衷的对优质护理的内涵有了新的感悟。

一、“整合医学”的思维模式

樊代明院士在报告中指出人类的医学发展历史态势呈“n”状，除了表明医学水平的起伏外，也表明了医学学科之间先合后分然后再合的关系。在逐渐“合”的过程中，形成了一些大的医学家，然后逐渐分成了基础医学、临床医学、预防医学等，各学科内也有了更为细致的划分。这样的“分”虽然促进了医学的发展，延长了寿命，也使治疗疾病越来越精细，但是这种“分”也带来了诸多问题：患者成了器官、疾病成了症状、临床成了检验、医师成了药师、心理与躯体分离等。要想解决这些问题，必将引入整合医学。

整合医学不仅要求我们把现在已知各种生物因素加以整合，而且要求将心理因素、社会因素和环境因素也加以整合；不仅要求我们将现存与生命相关各领域最先进的医学发现加以整合，而且要求我们将现存与医疗相关各专科最有效的临床经验加以整合；不仅要以呈线性表现的自然科学的.单元思维考虑问题，而且要以呈非线性表现的哲学的多元思维来分析问题。通过这种单元思维向多元思维的提升，通过这四个整合的再整合，从而构建更全面、更系统、更科学、更符合自然规律、更适合人体健康维护和疾病诊断、治疗和预防新的医学知识体系。

二、整合医学下的护理现状

从医学的发展史看护理的发展，也存在着从“合”到“分”再到“合”的发展态势。俗话说，“三分治疗七分护理”，说明护理在疾病治疗及人体恢复中的重要作用。病人求医不仅希望得到最佳治疗，而且希望得到最佳护理。通常，诊断治疗的过程对病人来说也许是短暂的、不知不觉的，而对护理的体会则却是漫长而有知有觉的。

随着医学模式的转变和优质护理服务的开展及不断推进，医护关系不再是主辅关系，而是共同为恢复病人健康的平等合作关系。完成一台手术治疗，是医生、麻醉师和护士的跨学科合作、紧密配合的典范。有时护理工作甚至更显突出，手术师和麻醉师在很多情况下必须服从手术室护士的安排，接受护士监督，以确保手术安全，避免并发症，甚至事故发生，这决非人们一贯印象的“护士在医生指导下工作”。

三、优质护理的内涵及护理专业的未来

20xx年3月8日，护理专业成为了与医学平行的一级学科。2015年国家卫计委发布了《进一步改善医疗服务行动计划》及《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》。一门学科要想真正独立，要想真正深化优质护理服务，必须加强护士内涵素质建设，在循证护理思维的引导下加强专业知识的整合，加强医护合作的整合。目前我们护理工作的最大障碍在于临床护士只是单纯机械的执行医嘱，缺乏评判性的护理思维，缺乏照护患者全面的专业知识。

因此，我们护理专业要想体现出作为一级学科的地位，体现出我们护理工作的专业价值，必须在循证护理思维的指导下将自身专业相关知识进行整合，达到融会贯通，并上升为核心能力。只有这样，才能全面综合评估患者，及时发现患者现存及潜在的护理问题，将器官看成患者、将症状看成疾病，不仅注重身体护理，更能注重心理护理。在护士内涵素质和专业素质提升的基础上，由通科护士逐步走向专科护士，再走向护理专家。我们护理护理专家可以开设专科门诊、下达护嘱，如饮食护理、级别护理等等。只有这样才能真正体现出护士的专业价值，体现出优质护理服务的内涵所在。

核医学讲座心得体会篇5

有幸作为xx大学临床医学专业的一名实习生来到xx医院，迎来岗前培训的学习，我感到非常荣幸！初到xx医院，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，带着这样的心情，我开始了自己的岗前培训。

岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在岗前培训中，我们对xx医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。

从几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。

作为本次xx大学临床专业实习生的组长，能够来到xx医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。

态度决定高度，细节决定成败。我相信在xx医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次xx级xx大学实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习，也希望我们的到来能够为xx医院今后的工作增光添彩！

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