一份实用的工作总结是需要结合实际的工作情况的,详细的工作总结能够帮助我们更好地了解自己在工作中的贡献和价值,下面是好文笔小编为您分享的2024年科室院感年度工作总结6篇,感谢您的参阅。
2024年科室院感年度工作总结篇1
20xx年院感办在医院领导的正确领导下,在全院各科室的配合下,根据年初工作计划安排,圆满的完成了全年的工作任务,现总结如下:
一、强化责任意识,落实感控制度要求。
1、医院成立了以一把手为主任委员的感控委员会,临床科室成立了以科主任、护士长及院感医生、护士组成的感控管理小组,明确了各岗位的职责分工,以压实责任。
2、强化感控人力资源配备,促进人员优化配置.在原有管理体系的基础上,新增加了2名不同专业感控人员,确定感控的预防医学导向,护理检验管理协同推进。
二、开展主动监测,及时评估,降低潜在风险。
1、微生物监测:按计划定期对各科室进行采样监测,全年对医务人员的手、空气、环境物表、消毒液、透析用水、透析液等采样1227份,其中不合格6份,合格率99.5%,监测结果及时反馈给相关科室,对于不符合要求的样品及时排查原因,采取改进措施,直至复查合格。
2、目标性监测:我院全年目标性监测结果如下:
(1)对i类手术进行目标性监测,共调查i类外科手术病人5516例,发生医院感染4例,感染率为0.07%。
(2)对icu、急诊icu病人进行监测。截至到现在,共监测病人1328例。其中呼吸机相关性肺炎感染病例22例,感染率为8.5‰;导管相关性血流感染病例7例,感染率为2.3‰;导尿管相关性尿路感染病例23例,发病率为3.0‰。
3、院感病例监测:对医院各科室发生的院感病例进行了监测、统计、分析、总结并提出改进措施。全年监测患者53467人次,发生医院感染304例,感染率为0.56%。
4、多重耐药菌监测:我科和检验科联合每季度进行细菌耐药监测汇总分析,并向临床科室提出预警及防控措施,全年共检出多重耐药菌868株。
三、规范各项诊疗及护理操作,落实各项感控措施。
1、我科不定期对各科室进行督查,对督查中发现的`问题,每季度以书面形式反馈给各科室,反馈单由检查者和被查科室负责人双签字,一式两份,由科室写出原因分析,提出整改意见,我科持续督查整改情况,以提高感染预防与控制的执行力。
2、建立多学科、多部门协作机制,每季度由院感办牵头联合护理部进行联合质控,以形成合力共同开展感控工作。
四、加强相关人员的培训,全面提升感控能力水平。
按照年初制定的培训大纲和培训计划,对各科室医务人员、新入职员工、实习生、规培生、兼职感控督查员、疫苗接种人员、保洁员等进行了感控的法律法规、知识和技能培训,以达到培训知识全覆盖,培训后以试卷、操作或者现场提问的方式进行考核,以达到培训目的。
五、继续做好医疗废物管理工作。
1、按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,要求各科室工作人员正确分类、包装、规范交接、登记、定点储存,封闭运送,集中交由医疗废物处置中心统一处置。
2、为了提高工作人员对医疗废物流失、泄漏、扩散后防控方面应急处置能力,避免因医疗废物流失、泄露、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危险,11月份由我科联合后勤处和保洁公司进行了医疗废物泄露应急预案现场演练,进一步验证了该预案的实用性和可操作性。
六、新冠肺炎医院感染防控工作。
1、组织改建发热门诊,为了应对我市突发的新冠肺炎疫情,满足大量发热病人的留观问题,改造了我院留观病房,规范了医务人员通道和患者通道,避免交叉感染。
2、扎实开展新冠肺炎期间医院感染管防控工作。根据我市疫情实际情况,制定了我院各科室新冠肺炎防控明白账,牵头起草了我院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案,用于指导各科室具体防控措施的落实。重新修订了我院门急诊预检分诊流程、新冠肺炎防控工作督导标准等,并不定期下科室督导,指导各科将防控制度及流程落实到位。
3、加强新冠肺炎消毒工作。根据我省院感质控中心要求,制定了我院各科室空气消毒工作记录本和地面、物体表面消毒工作记录本,规范了各科消毒方法和消毒频次。
4、加强新冠肺炎医院感染培训。多次分批对所有职工进行了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第三版》、《新型冠状病毒防控方案第八版》、《新冠肺炎期间医疗废物管理》、《医务人员手卫生规范》等相关内容进行培训。对我院发热门诊医护人员、核酸采样点人员等穿脱防护用品进行现场培训及指导。
七、传染病管理工作。
每天对门诊病人及住院病人进行传染病筛查,对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实并及时网报。截止到目前,共报告传染病1100例。
八、下一步工作计划。
1、持续常态化地继续做好我院新冠肺炎医院感染防控工作。
2、加强重点部门、重点环节的医院感染管理。
3、强化手卫生管理工作,提高手卫生依从性。
2024年科室院感年度工作总结篇2
医院感染管理与控制是保障医疗安全、提高医疗质量的基石。为进一步做精、做准、做实科室感控工作,提升感控工作质量,杜绝不良事件发生,我科室在坚持科学防控,规范管理、突出重点,强化落实的原则上,同时积极响应我院感染办组织的第二届“见成效展风采强意识”主题活动,推动感控理念、规范、制度和技术融入到每一位医务人员的临床岗位工作之中,全面提升科室感染防控工作质量。现将我科室20xx年感控工作总结如下:
一、强化培训,提高感控意识
1、为了提高科室医护人员感控意识,科室感控小组组织科室所有人员认真学习院感相关工作制度,流程及人员职责,尤其是新冠防控、手卫生、消毒隔离、操作规范,并对科室所有医生、护士、规培、进修人员进行理论考核。考核合格率100%。对临床常见操作进行分组精准培训和考核,如:阴道检查、外科换药、人工破膜、cook宫颈扩张球囊放置、留置导尿、静脉采血、静脉输液、会阴擦洗、穿脱防护服等,有效保证了操作考核效果。科室所有人员严格按照感控工作要求,规范执行。
2、细化会阴擦洗流程,将消毒棉球更换为大毛头,既落实了无菌操作原则,减少了污染机会,同时又节省了耗材支出。
二、院感监测,杜绝院感发生
科室控感医生每日登录感控监测系统实时督导、质控、发现预警病例及时提醒管床医生及时干预处理,并上报,避免预警病例迟报、漏报的发生。
每周对科室产前发热及人工干预病例在科内进行回顾和分析,回顾诊疗过程,分析薄弱环节,及时改进,做到了对病人的全面管理,对管床医生的持续培训,也增强了医护人员在诊疗过程中的控感意识。20xx年因“产前发热”中转手术病例较去年明显下降。
三、日常消毒,不留卫生死角
为预防交叉感染,我科对科室所有工作区域进行责任划分,并制定详细的环境物表清洁消毒登记本,规定按班次进行物表擦拭消毒,全面覆盖,不留死角,责任到人,消毒擦拭后及时登记,感控小组每日抽查,护士长每周督查,提高了科室环境物表清除率,确保了日常消毒效果。
四、规范医废管理、杜绝交叉感染
为使医废收集流程更加规范化,我科重新制定医废收集、交接及打包流程,护士严格按照工作流程进行医废打包,与医废收集人员交接登记,留存相关票据,每月核对无误后进行装订留底备查。
五、加强门卫、保洁人员管理
为落实医院感控要求,科室加强了门卫管理,所有进入病区人员均严格查看一码通、核酸结果,测量体温、进行手卫生消毒,认真落实床一陪护一固定制度,每日晨交班前责任组长严格检查陪人外出登记表、全国中高风险区更新情况,对患者及家属做好解释及心理疏导。
因产科床位周转较快,加床多,为保证每日高效完成环境物表的消毒和擦拭工作,保洁人员每日一起参加护理晨交班,明确医院感控要求,同时责任护士向保洁人员反馈日常环境、物表消毒擦拭、床单元终末消毒工作中存在的问题,并督促及时整改,保证所有病室环境物表清洁消毒合格。
六、加强患者及陪人管理
督促提醒患者和家属在院期间按要求佩戴口罩,非必要不出病房,不聚集,不扎堆聊天,避免交叉感染。
七、强化督导,筑牢安全防线
为了督导科室感控工作有效落实,科室主任不定期在发热门诊、缓冲门诊(存在期间)、产科门诊、病区督导工作人员有效落实手卫生、标准防护等感控防范措施。护士长、科室感控小组成员不定期抽查病区各项感控措施落实情况,每月进行院感质控汇报,追踪上月问题整改效果,总结本月存在问题及改进措施,提高全员感控意识,自我监督,共同讨论,有效实施,保证患者和工作人员安全。
20xx年,在科室曹主任和护士长的指导及全科人员的积极配合下,圆满完成了科室感控工作计划,取得了良好的效果,同时也进一步加强了我科医护人员对感控防范的认知,树立了感控意识,规范了操作技能,将“人人都是感控实践者”的感控理念内化于心,外化于行。在明年的感控工作中,我们也将继续努力,做得更好。
2024年科室院感年度工作总结篇3
20xx年医院感染管理工作能顺利开展,不断完善规章制度、细化管理措施,加大监督检查力度,全年无院感暴发事件发生。现将本年度医院感染管理工作总结如下:
一、重新修订医院感染管理规章制度
根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范,我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。
二、全面综合性监测完成情况
1、感染病例监测情况
截止10月末监测出院病例933例,归档病例覆盖率100%,医院感染病例0例,医院感染率为0,漏报率为0。
2、现患率调查情况
我院8月4日进行了院感横断面的调查,总人数46人,医院感染病例0例,院感现患率为0。我院20xx年的院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中,并获得荣誉证书。
三、目标性监测完成情况
1、Ⅰ类手术部位感染监测
全年监测Ⅰ类手术病例共115例,Ⅰ类手术切口感染率为0,抗菌素使用符合要求。
2、多重耐药菌监测
住院患者总数900人次,使用抗菌药物前检验标本送检病例16例,住院患者中使用抗菌药物例数404例,住院患者抗菌药物使用率44.89%;接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率3.96%;病原体检出菌株总数10例,多重耐药菌检出菌株2例,多重耐药菌感染发现率0.22%;多重耐药菌感染检出率20%、监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低,低于30%的目标。
3、三管相关感染监测
本年度留置导尿管总天数0天,导尿管相关泌尿系感染发病率0;患者使用血管内导管留置总天数132天,血管内导管相关血流感染发病率0;患者使用呼吸机总天数0天,呼吸机相关肺炎发病率0。
四、环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况
本年度院感管理办公室加强院感采样监测,每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样147份,其中空气采样培养34份,物体表面采样培养30份,医护人员手采样培养29份,消毒液采样培养41份,消毒灭菌物品采样培养25份,合格率100%。
五、手卫生监测情况
本年度受调查的医务人员实际实施手卫生次数225人次,同期调查中应实施手卫生次数476人次,洗手正确次数444人次,医务人员手卫生依从率47.26%,低于80%;洗手正确率93.27%,低于95%。
六、医务人员职业暴露监测情况
加强了员工职业暴露的管理,检验室,血透室、手术室,消毒供应室等重点科室的人员每年进行一次感染四项检查,并指导重点科室进行职业暴露演练,强化了员工职业暴露的防护及处置能力,全年发生职业暴露1例,感染者是护士,感染源是乙肝,按职业暴露处理流程进行了正确处理,未发生不良后果。
七、强化了院感知识培训及考核
全年进行了各级各类人员医院感染知识集中培训9次,考核9次,合格率100%,深入科室进行有针对性的专科感染知识培训12次。
2024年科室院感年度工作总结篇4
为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进出国留学院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:
一、加强管理,健全各项规章制度
1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。
2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。
3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施,体现了院感小组在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。
4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。
二、认真履行医院感染管理委员会工作职责
各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施:
1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组。
2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。
3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理,有效地扼制了医院交叉感染的传播。
4、加强一次性医疗用品管理,用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收,确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。
5、加强了医疗废物的管理:
(1)制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行处理。
(2)重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。
三、加强传染病管理
1、加强了传染病的`防治工作:
(1)加强了传染病的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。
制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的.消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。
2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。
3、认真做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。
四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训
1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。
2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。
五、存在问题
1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。
2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。
2024年科室院感年度工作总结篇5
__医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。
在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成各项任务,取得社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强护士的工作责任心。
我科为使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0。5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。
首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七。一”汇演、“5、12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。___被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施肺叶切除术,开展腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的`提高,我科取得“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
2024年科室院感年度工作总结篇6
20xx年在中心主任、办公室主任领导下,我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
在中心领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,发现问题,立即整改,保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感领导小组在原有制度的基础上,完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、加强院感知识培训,提高全中心职工控制院内感染意识
结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。
四、定期检查,保证院感工作顺利进行。
我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查,发现问题要求立即整改,保证我中心院感工作的顺利进行。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
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