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医院诊疗工作总结篇1
我受县政府委托,向本次会议作我县关于分级诊疗工作情况的报告,请予审议。
一、基本情况
建立分级诊疗制度是深化医疗卫生体制改革的一项重要内容,主要是通过加强基层首诊、双向转诊、急慢分治,建立上下联动、资源共享、疾病诊治连续化的诊疗机制,形成“小病在乡村,大病进医院,康复回乡镇”的就医格局,使县域内就诊率达到80—90%,群众自费费用逐年减少,达到方便群众就医的目标。
2014年8月,我县被确定为全省18个试点县之一。通过综合评估我县医院能力,摸底调查常见病、多发病的情况,按医学临床路径测算费用,经省市专家审定,10月17日出台了《关于印发清徐县新农合分级诊疗实施方案(试行)的通知》,配套制定了《清徐县新农合分级诊疗工作实施办法(细则)》。县人民医院选择县域内分级诊疗病种100个,确定了单病种补偿最高限额,取消起付线,将补偿比例由75%提高到78%(县中医院80%),新农合患者只需出小于或等于补偿最高限额22%的费用,超额部分由医院承担,乡镇卫生院按照补偿最高限额的80%为补偿标准,补偿比例达到85%。参与分级诊疗的医院还有四个,分别是县第二人民医院、县中医院、王答乡卫生院和清源镇卫生院。县人民医院是我县唯一一所对外转诊医院,依托省人民医院建立了对外转诊的绿色通道。医生在转诊过程中不仅完成了医疗技术方面的帮助,而且实现了转诊方面的帮助,使新农合患者治病方面多了一条保障线。通过六个月的运行情况来看,切实降低患者自付费用,让群众得到更多的实惠。
我县自2014年11月实行分级诊疗试点工作以来,平稳有序推进,已取得初步成效。县人民医院和参与分级诊疗的医院住院人数大幅度增加,转诊人数逐渐下降。
1、从对外转诊看:县人民医院共转诊2643人次,去年同期在辖外住院患者4305人次,同比减少1662人次。
2、从县域内住院情况看:全县2013年11月至2014年4月共补偿住院患者10682人次,补偿金额为4408.67万元(其中:辖外住院人数为4305人次,补偿金额为2334.45万元;辖内县、乡住院人数为6377人次,补偿金额为2074.22万元);2014年11月至2016年4月共补偿住院患者11490人次,补偿金额为4617.39万元(其中:辖外住院人数为4200人次,补偿金额为2429.05万元;辖内县乡住院人数为7290人次,补偿金额为2188.34万元)。我县辖外住院补偿人次同比下降105人次(下降率为2%)。辖内住院补偿人次同比增长913人次(增长率为14%)。县域内住院就诊率达到了63.4%,比去年提高5.4个百分点。
县乡医院住院患者比去年同期显著增多。2016年县人民医院和县二院住院人数分别比去年同期增加347人次和150人次(县人民医院2014年1至4月份住院病人为2085人次,2016年1至4月份住院病人为2432人次。县二院2014年1至4月份住院病人为621人次,2016年1至4月份住院病人为771人次)。县中医院增加126人次、王答乡卫生院增加130人次、清源镇卫生院增加68人次,其它乡镇卫生院(含民营医院)增加92人次。新农合住院患者比去年同期在县域内就诊率显著提高。
3、从新农合患者治疗费用看:分级诊疗单病种补偿开展以来,由于取消了住院补偿起付线,全部医疗费用纳入新农合补偿范围,药占比大幅度下降,住院患者和医疗机构的受益水平都得到显著提高。
以清徐县人民医院收治的急性阑尾炎为例,新农合补偿最高限额为4400元,补偿医院限额为3432元,次均费用2799元,进行分级诊疗前次均费用4109元,平均每例减少费用1310元,下降32%(新农合每例补偿金额3432元,进行分级诊疗前每例补偿金额2542元,平均每例增加890元,同比增加25%;个人自付人均616元,进行分级诊疗前人均1566元,平均每例减少950元,下降61%)。药占比下降25.57%(分级诊疗前为55.30%,分级诊疗后为29.73%)。
以短暂性脑缺血为例,新农合补偿最高限额为5000元,补偿医院为3900元,次均费用3602元,进行分级诊疗前次均费用4516元,平均每例减少费用914元,下降20%(新农合每例补偿金额3900元,进行分级诊疗前每例补偿金额2861元,平均每例增加1039元,同比增加36%;个人自付人均792元,进行分级诊疗前人均1654元,平均每例减少862元,下降52%)。药占比下降15.01%(分级诊疗前为42.46%,分级诊疗后为27.45%)。
全县分级诊疗患者1101人次,经测算平均每人次自付费用下降约900元。患者共计减少自付费用约99万元。
4、从医院的纯收入和新农合基金支付情况看:开展分级诊疗以来,县内定点医院共收治分级诊疗住院患者1101人次,共补偿金额277.31万元,与新农合结算金额357.96万元,各定点医院增加纯收入80.65万元(各医院分级诊疗补偿情况如下:县人民医院分级诊疗病种住院人数592人次,补偿金额159.68万元,与合医中心结算金额为191.23万元,医院增加纯收入31.55万元;县二院分级诊疗病种住院人数239人次,补偿金额50.97万元,与合医中心结算金额为78.26万元,医院增加纯收入27.29万元;县中医院分级诊疗病种住院人数105人次,补偿金额30.11万元,与合医中心结算金额为37.96万元,医院增加纯收入7.85万元;王答乡卫生院分级诊疗病种住院人数108人次,补偿金额25.07万元,与合医中心结算金额为36.96万元,医院增加纯收入11.89万元;清源镇卫生院分级诊疗病种住院人数57人次,补偿金额11.48万元,与合医中心结算金额为13.55万元,医院增加纯收入2.07万元)。
新农合多支付80.65万元,而患者减少自付费用99万余元。实施分级诊疗的医院为降低医疗费用,加强了内部监督和管理,每周监督二次,对照临床路径查病历、看费用,既保证了医疗效果,又避免了过度治疗等医疗行为的发生,实现了医院有利赚、患者费用低,充分体现了新农合基金的保障效果,和谐了医患关系,使广大群众得到了实惠。
二、主要工作措施
1、加强宣传引导。在去年10月和11月份我县新农合管理中心就从省卫计委新农合管理中心申请并领取了8.6万份山西省实施分级诊疗告知书,明确了转诊、补偿等政策要求,并将告知书通过乡镇、村网格长发放到每一户参合家庭,县新农合管理中心印制500余份清徐县分级诊疗实施办法和流程图,发放到各村和医疗机构,通过村医给广大群众解读。
2、全面提高县级医院的诊疗技术水平。县医院为扎实开展分级诊疗工作,建立了特聘科主任管理制度,如:中医科、普外科、核磁共振室等重点科室,由省人民医院临床科室副主任医师担任特聘科主任,全面管理科室,选派主治医师常住清徐县人民医院,每三个月更换一次人选进行技术帮扶。县医院在本院内选聘执行主任负责科室的日常管理工作。新增设了血液透析室、肿瘤科、脑外科、泌尿外科、核磁共振室等科室,开展了微创手术医疗服务,技术水平和服务能力逐年提高。
县二院、县中医院也聘请省、市三甲医院专家,通过坐诊、查房、疑难病种处置、处方点评和分科室专业培训,进一步提高了医技人员的技术水平。
3、建立县乡医联体,提高乡镇卫生院医疗水平。为全面推进分级诊疗制度实施,给群众提供安全、价廉、高效、优质、方便、连续的医疗服务,按照山西省卫生和计生委等四委厅室《关于印发山西省县乡医联体试点工作指导意见的通知》(晋卫发[2016]4号)以及太原市卫生局等七部室局《关于进一步深化县域卫生一体化综合改革的意见》(并卫[2014]28号)文件精神,加快县乡医联体建设,县医院、县二院、县中医院和县妇幼保健院与乡镇卫生院建立县乡医疗联合体,医联体双方签订三年的帮扶协议,由县级医院选派服务能力较强的科室主任到乡镇卫生院担任院长或业务副院长,形成科室帮扶乡镇卫生院的格局,第一年采取输血式帮扶,即人员、设备等都要下沉到乡镇卫生院。第二年要培养乡镇卫生院人员,提高技术水平。第三年要使乡镇卫生院医护人员独立开展诊疗服务,并拓展医疗服务项目。各乡镇卫生院积极聘请退休医生开展诊疗服务,并将有限的医生也送往省市综合医院和专科医院进行全科医生专科培训,为乡镇卫生院开展分级诊疗奠定了人才基础,进一步实现县域内医疗设备有序流动,配置科学合理,推动优质医疗资源下沉,全面提升乡镇卫生院医疗服务能力。
4、稳定村医队伍,提高服务能力。认真落实乡村医生进退机制,积极吸收助理以上资质人员进入村医队伍,全年共进入乡村医生34名,其中执业医师6名,助理医师11名,大学生村医12名,外地转入村医5名;退出乡村医生36名。2014年共有执业助理以上的乡村医生49名,全县13个乡镇卫生院26个村,乡村医生与12804居民签订了服务协议。进一步优化了村医队伍,提升了服务能力。
开展乡村医生网上在线学习培训,并于今年4月1日起,县卫生局还组织新招聘乡镇医生和全部村医,分四期,在县人民医院和第二人民医院进行为期四个月的能力提升培训。初步形成了县级医院医生与乡村医生接对帮扶的格局。
三、存在的问题
1、医疗人才缺乏,县乡医疗机构医生和护士严重不足是提高我县医疗技术水平的一个主要瓶颈。
2、分级诊疗体制还不够健全和完善
我县分级诊疗开展时间短,在运行过程中出现了一些不可避免的矛盾和问题,还需要不断完善。各级经办机构和定点医疗机构工作人员对分级诊疗政策的认识不够深刻,还需进一步加大培训力度。
3、分级诊疗病种少,开展分级诊疗的乡镇卫生院还不多,通过半年的实施情况来看仅有100个病种,还不能满足广大参合群众的就医需求。
四、今后工作计划
1、加大宣传力度。今后我们要不断加强宣传力度,让群众明白分级诊疗政策。
2、完善分级诊疗制度。不断完善分级诊疗制度,让群众在乡镇卫生院享受县级医院的医疗服务。2016年,县医院至少和3个乡镇卫生院、其它县级医院也要至少和1个乡镇卫生院形成医疗联合体,力争使8个乡镇卫生院能够开展分级诊疗服务。
3、增加分级诊疗病种。依托县医院按照医疗服务能力和疾病临床路径,年内再开展100种分级诊疗病种,争取达到200种。进一步提高分级诊疗覆盖范围,使更多的群众受益。
主任、副主任、各位委员,深化医改实施分级诊疗制度,是解决群众“看病难,看病贵”的重要举措,它能够规范医生的诊疗行为,促进医院精细化管理,提高乡镇卫生院的服务能力。我们今后一定要在县委的正确领导下,在人大的监督支持下,通过采取行政、医保、价格等综合措施,充分发挥新农合补偿政策的监督和引导作用,实行差别支付,建立和完善城乡医疗机构分工协作的分级诊疗机制,引导患者合理就医,切实降低药占比和患者自付费用,逐步扩大新农合患者的补偿比例,让人民群众得到更多的改革红利。
医院诊疗工作总结篇2
自xx年xx月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。
现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
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医院诊疗工作总结篇3
为贯彻落实《关于建立完善分级诊疗制度的意见》及相关文件精神,做好广大群众心理健康的守门人,给广大人民群众提供便捷、低成本的优质医疗服务,确保居民“小病在社区、大病进医院、康复回社区”,有效落实分级诊疗和双向转诊工作,自开展双向转诊工作以来,积极加强与上、下级医院的合作,为辖区广大居民提供了就医方便,从很大程度上解决了居民“看病难、看病贵”的问题,现将实施分级诊疗情况汇报如下:
一、组织保障
院领导高度重视分级诊疗工作,成立了双向转诊工作领导小组,负责协调及处理双向转诊事宜。为确保双向转诊工作顺利运行,制定了双向转诊工作制度及双向转诊流程图,明确双向转诊规范,并由专人负责双向转诊工作,为患者双向转诊开通了绿色通道。
二、技术保障
我院为二级乙等精神专科医院,医院基础设施基本齐全,能完成常规检查项目。现有精神科执业医师xxx人,其中主治医师xxx人,国家二级心理咨询师xxx人,国家二级心理治疗师xxx人,国家三级心理咨询师xxx人。
三、工作情况
1、积极开展宣传及培训工作,我院组织全院人员进行了培训,并制作了相关宣传资料,利用宣传栏及橱窗向就诊人群进行分级诊疗相关知识的宣传。
2、积极配合区卫计委开展分级诊疗工作,共签订双向转诊协议xxx份,分别与全区十二镇乡卫生院签订了双向转诊协议,定期派遣医院人员到各镇乡卫生院指导开展重性精神病的随访管理及上报工作;与区人民医院和乐山市中医医院签订了双向转诊协议,定期聘请区人民医院的医生到我院进行查房,为患者提供优质的医疗服务。
3、严格执行基层首诊制度和双向转诊制度,要求首诊医师加强临床评估工作,我院有能力救治的,尽量劝服在我院治疗,我院无条件或无救治能力的,积极协调进行转诊工作。自实施双向转诊以来,我院上转病人xxx人次,接受综合医院转诊xxx人次。
四、存在问题
1、“进院难”。医院基础设施陈旧,病房设置欠合理,床位数量有限,基本上处于满负荷运转转态,且精神科执业医师和护士匮乏,不能满足就医需求。
2、精神疾病患者转诊困难。很大一部分精神疾病患者家属认为:得了“精神病”就是政府管了,医院是政府办的,我们把精神病人送到精神病医院,其他的事情就该医院负责了,即使是患者得了严重的躯体疾病,需要转诊到综合医院治疗,也得由医院负责转诊,负责出钱治疗。
3、健康意识增强。随着人民群众生活的改善及医保改革,患者对健康的关注度明显增高,部分患者更愿意选择条件好的大医院就诊。
医院诊疗工作总结篇4
20xx年眨眼间就过去了,都还没回过味来,就又到了过年的时候了,新的一年又即将来临,这一年里在妇产科我可以说的成长最迅速的一个,毕竟我也是一个今年年初才刚任职的新护士,我非常幸运的被分在了妇产科,我们科室今年在医院也是获得了不少于荣誉,自然这其中也有我的一份功劳,我们妇产科非常完美的完成了医院对我们下达的各项任务指标,现我就将我这一年的工作做一下简单的总结。
今年我们医院被评为全市最好的妇科医院,来我们科室生育的准妈妈们也是蜂拥而至,都是慕名而来,我们科室在今年一共接生了孩子一共4000多名,其中难产儿300多名,早产儿400多名,但均在妇产科王主任以及刘主任的接生下,以及后续我们护士的精心呵护下,均无一夭折,健健康康的出院了,今年的十月份遇到过一个难产的准妈妈,由于胎位不正导致的这也是因为这位准妈妈从来没有来医院对孩子进行过检查,孩子在胎盘里以不正确的姿势都长成型了,都没有矫正过来,导致最后临产接生的时候是头先出来,直接卡在那怎么都出不来,经过长时间的博弈,这位准妈妈也是精疲力尽了,孩子也会因为长时间没出来而窒息的,这个时候王主任告知于她的家属们,做好心理准备,最后在王主任以及刘主任的共同努力下,成功的让她们母子平安,最后听到孩子的那一声响亮的啼哭声,我都被感动的哭了,我当时就在手术室亲眼见证了全过程,对我的'影响极大,二位主任从此就成了我的偶像。
作为妇产科的护士,我首先要有非常专业的婴儿护理知识,新生儿被顺利接生下来,只是成功的第一步,我们还需要防止后续的一些情况,面对一些不健康的新生儿,我们护士就成了第一战线的首要防守线,比如最常见的,新生儿黄疸偏高,出现病理性黄疸时,新生儿的皮肤会发黄,眼球、尿液、泪水等等都会呈现出黄色状,这种情况也是很危机的一种,会导致孩子哭声无力、不吃奶、精神状态不佳以至于昏睡,是影响孩子以后智力发育的重要因素,一般这种婴儿都是放在医院的保温箱里,由我们护士进行护理,给予婴儿最全面的照顾,时刻记录婴儿的身体情况,并定时用奶瓶给他们喂奶,直到他们身体的各项指标开始正常,健康出院。
我作为一名妇产科的护士,在这一年中我尽可能的抓住一切空档,去向护士长、主任等前辈讨教经验,因为的勤奋加好学,所以我成长的特别快,我十分感谢这一年中对我无私栽培的前辈们,是你们让我安然无恙的度过了20xx年,你们放心,来年我一定把你们所授予我的专业护理知识都使出来,给婴儿们最好的护理,让妈妈们更放心。
医院诊疗工作总结篇5
根据《云南省人民政府办公厅关于建立完善分级诊疗制度的实施意见》(云政办发〔20xx〕15号)、《云南省卫生和计划生育委员会 云南省医改领导小组办公室 云南省发展和改革委员会 云南省财政厅 云南省人力资源和社会保障厅关于转发国家卫生计生委等6部门印发分级诊疗试点工作考核评价实施方案的通知》(云卫医改发〔20xx〕1号)和《国家卫生健康委医政医管局关于做好20xx年度分级诊疗等工作总结的通知》(国卫医资源便函〔20xx〕555号)要求,现将我院工作开展情况,总结如下:
一、总体目标
我院自20xx年1月1日,正式与xx人民医院脱钩,独立启动分级诊疗的各项工作。20xx年4月,成功完成“xx儿科专科联盟”医联体建设,不断加强医院能力建设,逐步建立和完善分级诊疗工作制度,为基层医疗服务工作提供优质条件,进一步提升基层服务能力,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,逐步实现小病不出乡、大病不出县、康复在基层的就医格局。
二、积极宣传
(一)加强医院院职工的全员培训。对医院各临床科室、职能科室进行分级诊疗相关知识的培训,让每个职工都能掌握分级诊疗的目的意义和工作措施。
(二)采取多种方式向公众宣传。在门诊大厅设置固定的'分级诊疗宣传展板,导诊处放置分级诊疗宣传折页供病人免取阅,各科室及各楼层均有分级诊疗程序、流程图、分级诊疗宣传手册。
三、工作成绩
xx年xx月xx日,xx医院完成与xx医院专科联盟合作。20xx年4月26日与市内完成牵头组建“xx市儿科专科联盟”医联体建设x。目前,已下派骨干医师xx名到紧密型专科联盟合作单位进行医联体对口支援工作x。xx年x月,院长带队到华宁县盘溪中心卫生院开展学术讲座等巡回医疗工作1次。
据不完全统计,我院今年向上级医院转送患儿xx人次,其中90%以上病人转到xx医院,其他少部分病人转向其他医院。通过上转病人提前预约,解决了病人到上级医院就诊难、看病走弯路的问题,加强了我院与上级医院的沟通;同时结合我院派驻对口支援乡镇卫生院的工作帮扶下,使转到基层的病人能够的到连续、完整的治疗。
四、存在的问题
我院能够做到根据病情需要上转病人,但上级医院转回来的病人较少。“转上”不“转下”,双向转诊变单向转诊,目前我院大多数急危重症,疑难病人向省级医疗机构转诊,而在大医院确诊后的病人,可以转到县级医疗机构进一步治疗的却非常少,由上转下非常难。
五、应对措施
为优化我们的医疗服务水平,进一步加强与上级医院及其他医院的沟通,建立互信机制,使上级医院转出的病人愿意回到我院继续治疗。同时我院应继续加强继续对各基层医院医务人员的培训提供业务、技术上的支持。才能够更好的为广大患者提供高质量、不间断、连续的双向转诊服务,这是我们共同努力的方向。
医院诊疗工作总结篇6
为了进一步推动医改向纵深发展,合理有效分配现有的优质医疗资源,根据根据《甘肃省关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(甘政办发[20xx]49号)和甘肃省卫计委《关于认真做好分级诊疗和医师多点执业等相关工作的通知》(甘卫基层发[20xx]505号)文件精神,我局紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,充分发挥县、乡两级医疗机构服务职能,加强领导,上下协调,积极推进全县分级诊疗工作的开展,现总结如下:
一、工作目标
建立分级诊疗制度是深化医疗卫生体制改革的一项重要内容,主要是通过加强基层首诊、双向转诊、急慢分治,建立上下联动、资源共享、疾病诊治连续化的诊疗机制,使县域内就诊率达到90%,群众自费费用逐年减少,达到方便群众就医的目标。
二、工作任务
一是确定分级诊疗病种。按照《甘肃省分级诊疗工作实施方案》要求,结合实际,制定出台了《两当县分级诊疗工作实施方案》,确定我县分级诊疗县级病种100种,乡级病种45种,报销比例为县级75%、乡级85%,在全县县、乡两级新农合定点医疗机构中执行,实行按病种付费。今年6月,根据《甘肃省关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(甘政办发[20xx]49号)和市卫计委《关于进一步完善分级诊疗制度建设的补充意见》(陇卫计发[20xx]104号)文件要求,在原基础上修改完善了分级诊疗病种和补偿标准。
二是医疗费用报销实行按病种付费制度。对纳入分级诊疗的病种,定点医疗机构在确保质量的基础上,有效控制医疗费用,并向参合患者提供及时结算服务。新农合按病种定额报销医疗费用,超额部分由医疗机构自已承担,患者不予承担。20xx年共报销分级诊疗病种446人次,报销金额万元。三是严格执行双向转诊制度。按照政策要求,我们严格了转诊政策,明确要求本级诊疗病种不得向上级医疗机构转诊,除特殊情况外,凡未规定办理转院手续,擅自外出就医患者新农合资金一律不减少报销直至不予报销。
三、主要工作措施
1.加强宣传引导。我局印发了万份分级诊疗告知书,明确了转诊、补偿等政策要求,并通过召开培训会、卫生下乡及公众微信等平台进行了大量宣传。今年,我们印制了宣传挂图,配套分级诊疗及慢性病报销政策,发放到各村和医疗机构,通过村医给广大群众解读。
2.全面提高县级医院的诊疗技术水平。县医院为扎实开展分级诊疗工作,建立了医师多点执业制度,由省人民医院选派主治医师常住县人民医院,每三个月更换一次人选进行技术帮扶。县医院在本院内选聘执业主治工程师负责科室的日常管理工作,帮助提高医疗服务技术水平和服务能力。同时,加强专科专病建设,正在建设重症监护室,提高急救服务能力。
3、稳定村医队伍,提高服务能力。认真落实乡村医生进退机制,积极吸收助理以上资质人员进入村医队伍,全县13个乡镇卫生院和116个行政村的乡村医生与当地群众签订慢性管理服务协议。进一步优化了村医队伍,提升了服务能力。
四、存在的问题
1、医疗人才缺乏,县乡医疗机构医生和护士严重不足,医疗水平差,服务能力低下是提高我县医疗技术水平的一个主要瓶颈。大部分分级诊疗病种无力医治,只能转院治疗,不仅造成了患者医疗费用负担加重,也和现行的分级诊疗医疗费用报销机制形成冲突。
2、分级诊疗体制还不够健全和完善
我县分级诊疗开展时间短,在运行过程中出现了一些不可避免的矛盾和问题,还需要不断完善。各级经办机构和定点医疗机构工作人员对分级诊疗政策的认识不够深刻,还需进一步加大培训力度。
医院诊疗工作总结篇7
这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值……所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始,我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。
现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求。
本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。
通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干。
1、每周组织业务学习,并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1、给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。
2、门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3、住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4、积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。
5、配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。
工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。
做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。
上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、xx的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
七、完成工作情况:
十个月来,我们共在产科做了3244人次的产后康复常规治疗;165人次的催乳及乳腺疏通治疗;医学教,育网|搜集整理10366人次的产后子宫复旧治疗;199人的产后塑形治疗;12人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗,使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入xx元。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
三、个别护士无菌观念不强。
以后方向:
一、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。
三、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。医学教,育网|搜集整理做好和大家的感情沟通、交流。
四、做好管理目标考核。
五、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。人常说:有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!努力工作,笑对生活。
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