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2023年科室上半年工作总结篇1
一年来,在院领导的大力支持下,在各位同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成,回顾过去的一年。无论科室的管理,医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,现总结如下:
一、主要取得的成绩
1、顺利完成科室分科和搬迁:由于医院病员爆发式增长,今年上半年外科顾全大局,服从医院统一安排,对外科病员进行分流,科室全体工作人员为不影响正常工作,保障病员就医质量,主动放弃休息时间,加班加点,顺利完成了科室搬迁工作,不仅做到物品、器械无损坏,而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
2、圆满完成全年医疗任务:骨伤科既对内又对外,工作较繁琐。20-年度,科室接诊门诊病员500余人次,门诊输液、打针40余人次,新收入院病员809多余人次,接受其他科室转入病员10余人次。全年完成经济收入任务约509.21余万元。进一步健全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》等法规,积极参与“三好一满意”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,守法,依法的保护医患双方的合法权益。同时,全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,从不闹无原则的纠纷,工作中相互支持,相互理解,做到分工明确,各司其职,团结务实,克服人手少,任务杂,人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。
3、加强医疗质量检查和医疗安全管理:今年,我科积极响应院方精神,狠抓医疗质量,建立医疗质量管理小组,定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比,同时,为加强医疗安全,每周进行一次病区危险物品收查,定期组织科室人员参加会议,就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论,商量下一步的工作及防患措施。做到了全年无一医疗责任事故发生。
4、努力提高服务态度及服务质量:强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务,强化责任感,真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育,不断促进全科服务意识和综合素质的提高。
二、存在的问题
1、科室学习风气不足,缺乏技术创新及论文撰写,此方面有待进一步加强。
2、科室个别同志仍存在不思进取。做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步工作的要点。
3、科室各项登记不够及时,认真仔细。针对此情况,下一步将健全各项登记制度。
4、本年度目标不够明确,管理上存在一些疏漏,由于条件限制,开展业务范围较狭窄,下一步,加强管理,拓展业务范围。
总之,20-年工作中有得有失,今后的工作中需要继续努力,骨伤科是个工作较琐碎,压力也较大的科室。骨伤科工作的特殊性,我们长期面对危急重,合并许多多学科的疾病,甚至日常生活完全不能自理不的病人,实属不易,加上骨伤科科经济收入低,和其他科室差距较大,造成同志们感觉不平衡,虽然选择了骨伤科就选择了清贫和付出,但看着病员及家属满意的笑脸,我们的精神上应感到满足。
20xx年上半年,办公室在公司领导的正确带领下,在各部门和基层单位的协作下,紧紧围绕公司年初制定的工作目标,以“强管理增效益谋发展做贡献”为主题,不断加强作风建设,内强素质,外树形象,较好地完成了各项工作任务,并取得了一定的成绩,现将办公室20xx年工作总结和20xx年下半年的工作计划汇报如下:
加强管理,落实岗位责任。办公室是一个综合性部门,经过20xx年上半年的工作梳理,基本形成一套系统、规范地管理模式和工作流程,但随着公司的逐渐发展,办公室的工作日益增多,遇到的事务愈加琐碎繁多。为更好的落实公司领导安排的各项工作任务,办公室继续从建立、完善各项规章制度着手,加强内部责任制建设,严格按照规章办事,并狠抓岗位人员管理。不断明确各岗位人员的工作职责,在强调做好本职工作的同时,紧紧围绕办公室部门工作的特殊性,搞好各项配合工作,为更好地服务公司提供了制度上的保障。
规范办文办会办事程序,不断提高工作质量和效率。20xx年上半年办公室在做好服务工作的同时,不断提高办文、办会、办事工作水平,推动规范有序的运作,提高工作质量和效率。一是从严要求,认真做好文字工作。不论是办公室还是各个部门起草的文件,从起草、审批到印发,办公室都是严字当头,严把办文程序关、格式关、文字关,坚持公文审批制度。二是谨小慎微,不断提高办会水平。半年来,公司召开的会议无论其规模大小、会务简繁,都做到会前准备充分,会中精心组织,会后认真总结。三是严谨规范,提高办事效率。努力把领导安排的各项事务及各单位要求的事办好、办实。
认真做好办公室的文件整理、归档工作。办公室认真对待公文处理,做好相关文件的收、发、登记、分发及督办工作,并认真做好文件资料的整理、存档,使文件资料管理逐步实现规范化、制度化,确保文件及时、准确、有效地传递。
做好办公用品的购置和发放。及时申请采购所需办公用品,保证实业公司正常办公需要的基础上,严格控制经费支出,杜绝铺张浪费。
认真做好非生产性车辆的使用和管理工作。充分保障了公司领导及其他各部门公务用车。特别是司机的责任心和服务意识较强,无论是在休息日或节假日,只要工作需要,均能做到无条件出车,确保了各项工作的顺利开展和临时性任务的圆满完成。
抓好场地车辆的管理工作。办公室将各项制度进一步落实,不断完善车辆管理制度,加强了对司机的安全教育和管理,通过召开办公室会议,查找车辆管理中存在的不足,通过整改落实使司机的思想素质和业务水平不断提高。在服务方面,我们通过对车辆性能的总结,不断对场地车辆进行调整,做到合理安排。在成本方面,继续以降低油耗费、维修费为主要目标,对场地车辆实行维修保养费用承包,依据上年度费用支出额,结合工作任务量、车况等制定出每辆车的费用定额,承包给司机,每季度考核一次,根据考核结果进行奖罚。对维修成本投入较大及车型过旧的车辆及时上报集团公司进行停用及报废处理。在队伍建设方面,为培养一批责任心强、业务水平高的司机队伍,办公室多次组织考评每位司机的业务技能。
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2023年科室上半年工作总结篇2
院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:
一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。
在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。
1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。
2.积极参加院外院感知识培训学习,6月14日带领全院11名院感监测员参加由xxx院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。
3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染h7n9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。
三、继续完善各项制度。
继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的`约束作用,使各项工作落实到实处。
四、指导临床,服务临床
积极主动加强与临床医师的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。
五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查,1-5月份共筛查出院病例1752份。1-5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例14例。查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1-5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业 暴露上报数据汇总并通报。
六、进行院感监测工作
为了减少医院感染的发生及由此造成的损失,及时发现医院感染流行或爆发苗头,有效降低医院感染散发率,及时发现并减少医院感染的危险因素,评价医院感染控制措施的效果,上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作,对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过20xx年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。
七、完成院感调查工作
为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据xxx医院感染质量管理控制中心《关于开展20xx年xxx医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。
八、执行院感审核工作
上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。
七、加标准预防及医务人员手卫生工作
1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。
2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。
3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。
4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。
5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,()不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。
八、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查,上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次,对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。
九、深刻认识存在的问题明确工作方向
上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下:
1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。
3.抗菌药物的使用管理欠规范。
4.督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。
6.传染病疫情报告还需加强管理,做到及时、准确无漏报。7.还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。
8.手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。
对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。公司车间党支部上半年工作总结政府采购股半年工作总结报建部上半年工作总结
2023年科室上半年工作总结篇3
半年来,我科在上级部门、医院院长和领导班子的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,通过全科同仁的共同努力,按照医院的整体要求,积极配合医药卫生体制改革,并以创“三甲”医院为标准,努力完成医院下达的目标任务。现将半年来的工作情况总结如下:
一、认真落实护理工作制度,防止差错事故的发生,确保医疗安全。加强病房管理
产科病房是医院病房管理最难管理的,病人杂物多,陪人多,周转快,我们从病人入院时整理好床单元,做好入院宣教入手。每天扎实做好晨晚间护理,并且向病人讲解整洁安静的休息环境对产妇、新生儿的好处。真是功夫不负有心人,我们的病房有了很大的改善。
二、加强优质护理内涵质量
随着优质护理服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质护理的重要意义,把优质护理作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的态度对待每一位病人,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质护理服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务。了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患,提高满意度关系。
三、业务知识学习
根据护理部的.培训计划制定科室培训计划,每月进行三基知识培训、法律法规、专科疾病护理、应急预案及并发症等进行培训并进行考核,不合格者扣除当月绩效考核分值并与奖金挂钩。以督促大家学习,提高我们的业务能力。更好的应用于临床。
四、各种业务活动
每月组织大家进行护理查房、护理业务知识讲座、质控分析。每周x召开病员工休座谈会,护理人员会议。月底汇总护士绩效考核分值。每月随机进行满意度调查,不断的整改工作中存在的问题,提高护理质量并持续改进。
五、院内感染
严格遵守院感的各种规范要求,认真执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度。加强手卫生的依从性,预防院内感染的发生。
六、业务收入情况
x月份共收住病人:xx出院:xx手术:xx自然分娩。
上半年工作中我们取得了一定的成绩,但也存在许多不足,比如:病房管理还远远达不到标准。优质护理是一项长期的工程,需要我们护理人员要有足够的耐心才能做好。以后的工作中,我们要取长补短,再接再励,提高我们的工作,更好的为病人服务。
2023年科室上半年工作总结篇4
20xx年上半年,在中心的正确领导和各部门窗口的大力支持配合下,督查科全体人员围绕“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,以“努力建设人民满意的服务型政府”为目标,以制度建设和规范服务为抓手,在巩固和提高规范化管理水平、整合完善中心平台各项政策制度、全面提升中心整体形象等方面做了大量的工作。具体工作总结如下:
一、健全各项制度,规范服务行为
为确保中心大厅规范、有序、高效运行,督查科在坚持以人为本、方便群众的同时,结合实际,集思广益,认真调研,进一步建立和完善了若干大厅工作规章制度。
(一)新建“滨湖区行政服务工作绩效考核的实施意见”。在坚决执行考评制度的基础上,认真总结分析服务工作的成功经验和存在的问题,新建了绩效考核办法。一是充分考虑部门差别,最大限度体现公平原则。考核内容、加分项目更加细化,体现管理考核办法的公正性和“服务至上”的导向作用。二是改革评选程序。增加了窗口工作人员月度考核,改革了服务明星的评选程序,进一步增加了窗口人员对考评的重视程度和参与性,从而形成考评管理的良性循环;三是调整评选名额。根据现有窗口服务人员规模,结合实际,开展调研,并经中心领导同意,将服务明星的名额从每季评选4人调整为每季评选3人。尽管是微小的调整,但此举充分调动了窗口人员工作的主动性和积极性,激发了他们为民服务的工作热情。
(二)完善考勤、请假制度。为强化中心工作人员的作风建设,重新修定考勤、请假管理制度,使新的考勤制度更加严格,更加科学规范。一是严格上下班,引入指纹签到考勤制。对中心工作人员迟到、早退、旷工或未按规定时间签到、签退或无故不在岗的,都将按有关规定进行处理。二是严肃工作纪律,实行因事外出登记制度。中心工作人员在工作时间不得随意脱岗、串岗,离开服务大厅应当履行请假手续,使用中心请假系统。三是强化执行落实。要求全体工作人员严格遵守考勤管理、请销假制度,对迟到早退和擅离职守人员,进行严肃批评教育,屡教不改的要按照有关规定给予处理,切实提高执行力。
二、强化监督管理,提升服务水平
通过深化完善内部管理体系和社会监督体系,积极推进“阳光工程”建设,努力营造公开透明的行政服务氛围,进一步提高中心服务水平。
(一)求真务实,与时俱进,加强效能建设
今年是“作风建设深化年”,机关效能建设在中心如火如荼地进行,督查科乘机关效能建设之东风,在工作中紧密结合督查措施,加以贯彻落实,来改进工作作风,营造良好的服务环境,半年度中心共收到锦旗6面、表扬信1封。针对日常工作中出现的群众投诉问题,做到及时处理,及时解决。半年度共受理群众投诉5件,经督查科认真核实情况后,均己妥善处理,并把处理意见反馈给群众。群众普遍反映在行政服务中心办事是“门好进了,事好办了,脸好看了”。
(二)齐抓共管,规范运作,加大督查力度
坚持把加强对窗口运行的.监督管理,协调运作中暴露的问题,作为一项重要职责来对待。以绩效考核办法等大厅各项管理制度为依托,在工作中加以规范落实,针对一些经督查科督查之后但又经常抬头的现象加以通报,针对工作中发生的问题跟踪检查,查漏补缺,以积极的姿态对各类问题进行整改,来提升窗口服务质量。
(三)努力进取,锐意创新,加新监督方式
充分发挥中心督查科的职能监督和中心行风监督员的外部监督作用,保证了行政审批的制度化、规范化运作。通过“一事一评”电子评价系统、发放服务对象评议表,设立意见箱,开设网上投诉、电话跟踪已办结项目听取反馈意见等手段,使办事处于群众监督之下,形成一张监督舆论之网,形成阳光办证,有效杜绝各种违反办件规定之事的发生;建立工作督查机制,对窗口人员的工作行为进行实时监督。
(四)革新手段,电子监察,强化权力监督
20xx年上半年,区电子监察系统总体运行情况良好。对区级部门21693件和镇(开发区、街道)、村(社区)41790件办件网上运行的情况进行了监察,发现异常办件38件,部门监察组织督办38次,区监察部门督办1次,承诺件平均提速率83.03%。电子监察人员登录系统在线监察6777次,查看办件1654次。区电子监察系统的规范运行有效的促进了行权工作的规范运行,实现监督信息互通,提高行政效能。
三、按照统一部署,加强内部管理
在做好窗口服务工作制度建设、强化监督的同时,我们督查科按照中心领导的统一部署,加强日常财务管理和后勤保障工作。
(一)严格按照上级有关文件精神,把握政策,规范操作,做好中心的出纳工作。另外,还做好相关的后勤保障工作。
(二)督查科虽然是中心的一个重要监督部门,但是在向窗口贯彻中心领导决策、执行规章制度的同时,也具有一定的桥梁作用。因此,我们在工作中,重视做好上下衔接,保证各项工作顺利开展。
20xx年下半年,督查科将紧紧围绕中心的年度工作目标,树立全局观念,增强监督意识,加大督查力度,在做实、做细、做深上狠下功夫,全面提升督查质量,有力、有序、有效推动工作落实,为保障促进中心的各项工作发挥应有的作用。具体将做好以下六项工作:
(一)加强机关效能建设。按照机关作风建设要求,利用窗口负责人会议、个别谈话教育等形式,进一步加强对窗口工作人员的自律教育,促进廉洁自律,提高办事效率,加快办事速度。
(二)抓日常工作规范,强化监督检查。对工作人员上班到岗、服务态度、工作效率、规范着装等情况进行不定时督查,及时发现问题,及时协调处理解决。严格请销假制度,维护中心各项制度的严肃性。
(三)认真办理群众投诉事项。对办事人员反映的一些问题,及时进行核查、处理和答复。
(四)主动接受社会监督。通过“一事一评”电子评价系统、上门走访、座谈交流、问卷调查等形式,深入查找“中心”在优质服务、工作作风、政务公开、依法行政、办事效率等方面存在的问题,逐一落实整改措施。
(五)做好电子监察平台日常工作。包括预警纠错、全面监控、异常督办等工作,建立工作督查机制,对窗口人员的工作行为进行实时监督(探头)。
(六)加强协调,做好上下内外沟通。围绕中心工作,主动当好领导参谋,配合服务好各部门窗口、各个职能科室,团结一致做好各项工作。
2023年科室上半年工作总结篇5
20xx年上半年在院领导及相关科主任的大力支持下,医务科根据年度工作计划以提高医疗质量为主题,督促医疗规范化和核心制度的落实,防控医疗隐患,规范医疗行为等方面开展工作。现汇报如下:
一、 医疗质量管理
医务科上半年把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过上半年的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量:医务科根据年初的工作计划及工作重点。制定了《郑州大桥医院关于进一步规范我院科间会诊的通知》、《郑州大桥医院转院补充规定》及流程;制定了《新技术新项目引进开发工作计划》。明确我院运行病历、住院病历新排序。每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。完善了医疗质量控制体系,加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的'工作:
(1)首诊负责制;
(2)通过每周科主任查房、科室临床病例讨论,完善住院病人的三级查房,疑难病例讨论制度的落实;
(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,医务科上半年2次组织妇产科、外科、手术室、化验室等科室负责人讨论临床用血各个环节安全。
(4)通过每周科室临床病例讨论,提高临床医务人员医疗水平、促进医务人员对危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度落实意识;
(5)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。
3、规范电子打印病历管理,提高病历书写质量:根据《河南省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医务科每周对运行病历进行??
查,根据电子病历书写中存在的问题,通过与科主任进行沟通,科室晨会进行通报,相关医师进行讲评。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,每月对终末病历进行考评,其考评结果纳入医疗质量考核。在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高。
二、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
(1)加强医疗安全教育,针对我院存在的医疗安全问题,医务科刘武科长于今年4月15日、16日、17日组织全院、中心医、技人员进行了医疗安全培训,详细分析我院医疗安全存在问题,尤其对我院典型医疗纠纷案例进行解析及应如何避免进行培训;
(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,医务科要求各临床科室、医技科室、社区中心针对自己科室存在安全隐患认真查找,采取何种措施进行防范写出来,并于4月30日之前上交了医务科。
(3)从控制医疗缺陷入手,在上半年加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,上半年组织大会诊5次,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。5月份由业务院长主持、医务科召集医、技主任就急诊会诊问题召开了专题会议,强调了会诊要求,并规范会诊及被会诊医师的要求。
(4)、加强知情告知,重视医患沟通:医务科加强对病情告知的督查力度,规范了一些常规告知的具体内容,如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书,高风险孕妇产前诊断检查告知,孕期医学保健知情告知,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
3、根据《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》,为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位;降低了手术风险,确保了手术安全。
4、开展临床路径管理,规范诊疗行为:根据上级精神,制定了我院临床路径管理办法,现已开展临床路径管理病例5个病种:腹股沟斜疝、单纯性阑尾炎、胎膜早破、计划性剖宫产、新生儿黄疸。此方面的工作有待进一步规范
5、制定了郑州大桥医院10年建设规划;分别从医院科室设置,床位数量、业务开展、设备、人员结构以及分三年、五年、八年达到的目标进行规划。
三、存在问题
1、医疗安全还存在许多隐患:如沟通告知不到位、部分病历未能及时书写及打印,上级医师审核签字不及时,未能严格遵守首诊负责制等14项医疗核心制度。
2、新技术、新项目开展不到位:今年计划内科开展哮喘的规范化治疗与管理、外科腰椎间射频热凝与臭氧介入治疗、妇产科凶险性前置胎盘大出血的诊断与救治、新生儿科早产儿4种新技术、新项目,目前内科、外科所承担项目还没开展。
3、基础医疗水平须进一步提高,特别是社区医疗工作需进一步加强。
四、下半年工作计划
1、下半年要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。医务科分为病房特检组、门诊社区组分别进行管理,加强不定期巡查力度,及时发现医疗安全隐患,确保全年无重大医疗差错和事故发生。重点做好三个方面:一是各科室岗位责任制落实情况的考核;二继续加强医疗文书书写质量的指导和考核,开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系,营造安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。
2、继续检查督导落实大桥医院临床科主任查房、临床病例讨论、科室之间协作、多科室之间会诊。将医学理论与临床实践有机结合,培养临床医师临床思维能力,也是促进他们自身水平和能力的提高。
3、医院在发展,规模在扩大,不仅量在增加,也要有质的提升,各有关科室应按照年初计划积极开展新技术、新项目,必要时可集中科内的人力、物力及病例资源。对于高难度、突破性的新技术、新项目可借助外力实施。科室要有长远的发展规划,开展新技术、新项目不但要“求新”,而且要力争“做久”,和注重培养新人,达到尽快掌握和常规应用的目的。
4、社区加强基础医疗工作,主要采取如下措施:
(1)继续加强帮、扶、带教学查房工作,大桥医院负责东风路园田社区,棉纺路社区负责林山寨社区;
(2)医务科每周2次到社区参与科主任查房或组织临床病例讨论,提高社区医师诊治水平;
(3)按计划做好每月一次临床专业知识培训;
(4)认真做好每月1次大桥医院组织医疗质量检查检查,对检查出的医疗质量问题及时反馈,指导,帮其改正落实。
医务科
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